冬季兒童呼吸道疾病多發，其中流感病毒是常見的病原體之一。就家長朋友們關心的問題，我們請專家進行解答。

問

流感有哪些典型癥狀？

答

兒童感染流感病毒后，可以表現為發熱、寒戰、頭痛、肌痛和其他全身不適，常伴有呼吸道疾病表現，如咳嗽、咽痛和流涕等。

低齡兒童發熱的程度可能更重，部分孩子還可能出現熱性驚厥；另外，他們的胃腸道癥狀也會較多，比如惡心、嘔吐、腹瀉和食欲不佳等。

極少數兒童感染流感后，可能會進展為重癥流感，引起喉炎、肺炎、腦病、心肌炎等。

問

流感是怎麼傳播的，潛伏期有多長？

答

流感病毒可以通過呼吸道飛沫（如打噴嚏、咳嗽、交談時產生）或污染物體表面后，在人與人之間傳播。

流感病毒也可以通過流感病人呼吸時釋放的小空氣微粒傳播。

流感病人是主要傳染源。

流感的潛伏期一般為1~7天，多數為2~4天。

問

流感一般病程多長，病程變化是怎樣的？

答

對于沒有基礎疾病的兒童來說，流感病毒感染后呈急性、自限性病程，多數癥狀在起病2~3天消失。部分兒童的發熱持續時間可達5天，絕大多數在1周內恢復。但咳嗽可能會持續較長時間，少數年長兒童（七八歲以上）的乏力感可能持續數周。

問

如何區分流感和普通感冒？

答

流感的全稱叫做「流行性感冒」，大家可能會覺得跟普通感冒差不多，但流感和普通感冒不能混為一談。

普通感冒可以由多種病原引起，其中病毒最為常見，包括鼻病毒、腺病毒、偏肺病毒、博卡病毒等，細菌和支原體等也可以引起普通感冒。

普通感冒的癥狀較輕，通常為低中度發熱，熱程1~2天，可伴有打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、輕微咳嗽等卡他癥狀，而寒戰、頭痛、關節肌肉痛等全身癥狀很輕。一般沒有嚴重并發癥。

流行性感冒主要是由甲型和乙型流感病毒感染引起，以高熱多見，寒戰、頭痛、關節肌肉疼痛等全身癥狀重，少數流感患者可能會發生橫紋肌溶解、肺炎、腦炎、腦病等并發癥。

在流感流行季節，有流感樣癥狀的兒童，尤其是有流感患者接觸史的兒童，首先要考慮流感病毒感染，可以通過流感病毒抗原檢測或流感病毒核酸檢測來幫助明確診斷。

來源：健康中國

作者：首都醫科大學附屬北京兒童醫院急診內科主治醫師 趙光遠

責編：夏天

編審：王俊

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